# Autopsie médico-légale et mort non naturelle (art. 253 CPP)

Droit pénal & criminologie · Bachelor 3

> Décès non naturel, levée du corps, autopsie ordonnée par le ministère public et rapport du légiste.

## Introduction

Lorsqu'une personne décède dans des circonstances inexpliquées ou suspectes, l'État a l'obligation de déterminer si une infraction a été commise. En Suisse, les cantons organisent l'annonce des décès extraordinaires, mais c'est le CPP qui fixe le cadre procédural. L'art. 253 CPP prévoit que, lorsque des indices laissent penser que le décès n'est pas naturel ou que l'identité du cadavre est inconnue, le ministère public fait procéder à un examen par un médecin légiste, qui peut conduire à une autopsie ordonnée par l'autorité.

La distinction centrale est celle de la cause et du mode du décès. La cause (médicale) répond à la question: de quoi la personne est-elle décédée? Le mode (juridique et médico-légal) répond à la question: comment? Un décès peut être naturel (maladie), non naturel (accident, suicide, homicide) ou d'origine indéterminée. Le médecin qui constate le décès a l'obligation de signaler un décès non naturel ou suspect aux autorités, sans attendre de preuve.

L'autopsie médico-légale se distingue de l'autopsie clinique: la première est ordonnée par l'autorité pénale dans l'intérêt de la procédure, sans consentement de la famille; la seconde sert la médecine et suppose un consentement. En Suisse romande, la médecine légale s'appuie sur le Centre universitaire romand de médecine légale (CURML), qui réunit des équipes lausannoises et genevoises.

## Objectifs d'apprentissage

- Distinguer mort naturelle, non naturelle et indéterminée, ainsi que cause et mode du décès
- Décrire l'obligation d'annonce et la procédure de levée du corps
- Expliquer le rôle du ministère public et du médecin légiste selon l'art. 253 CPP
- Décrire les grandes étapes d'une autopsie et les examens complémentaires
- Différencier autopsie médico-légale et autopsie clinique

## Concepts clés

- **Mort naturelle, non naturelle, indéterminée** : La mort naturelle résulte exclusivement d'une maladie ou du vieillissement. La mort non naturelle suppose l'intervention d'un facteur extérieur: accident, suicide, homicide ou erreur médicale. La mort peut aussi rester indéterminée lorsque les examens ne permettent pas de trancher. Cette qualification oriente la suite de la procédure.
- **Annonce et levée du corps** : Le médecin qui constate un décès suspect ou non naturel doit en informer l'autorité (police ou ministère public) conformément au droit cantonal et au CPP. Une levée du corps est alors organisée sur place, en présence de la police scientifique et, selon le cas, d'un médecin légiste. Elle comprend un examen préliminaire du corps et de la scène.
- **Rôle du ministère public (art. 253 CPP)** : Lorsque des indices portent à croire à un décès non naturel, le ministère public charge un médecin légiste d'examiner le cadavre et peut ordonner une autopsie. L'ordre précise les questions posées à l'expert. Les proches sont informés, mais leur consentement n'est pas requis.
- **Déroulement de l'autopsie** : L'autopsie comprend un examen externe détaillé (lésions, signes cadavériques, identification), un examen interne des cavités et organes, des prélèvements (histologie, toxicologie, microbiologie, génétique) et souvent une imagerie post-mortem (scanner, IRM). Les constatations sont consignées dans un rapport.
- **Autopsie clinique ou médico-légale** : L'autopsie clinique cherche à confirmer un diagnostic ou à comprendre une maladie, et requiert le consentement de la personne avant son décès ou de ses proches. L'autopsie médico-légale est ordonnée par l'autorité pénale et répond à des questions de droit: cause, mode, intervalle, éventuelle responsabilité de tiers.

## Conclusion

L'autopsie médico-légale est l'instrument par lequel la société vérifie qu'un décès ne cache pas une infraction. Son cadre juridique, l'art. 253 CPP, répartit les rôles entre le médecin qui annonce, le ministère public qui ordonne et le légiste qui examine.

La qualité de ses résultats dépend de la rigueur de la levée du corps, de la documentation et des analyses complémentaires. Le juriste doit comprendre ces étapes pour poser les bonnes questions à l'expert et pour apprécier la portée de ses conclusions.

## Cartes

### Quelle différence entre cause et mode du décès ?

La cause est médicale (de quoi la personne est morte); le mode est médico-légal (naturel, accident, suicide, homicide ou indéterminé).

### Qu'est-ce qu'une mort non naturelle ?

Un décès causé ou favorisé par un facteur extérieur: accident, suicide, homicide ou erreur de traitement.

### Que doit faire un médecin qui constate un décès suspect ?

Informer l'autorité (police ou ministère public) selon le droit cantonal, sans délivrer le certificat de décès comme mort naturelle.

### Que prévoit l'art. 253 CPP ?

En cas de décès non naturel ou d'identité inconnue, le ministère public charge un médecin légiste de l'examen du cadavre et peut ordonner une autopsie.

### Le consentement de la famille est-il nécessaire pour une autopsie médico-légale ?

Non, l'autopsie est ordonnée par l'autorité pénale dans l'intérêt de la procédure; la famille doit toutefois être informée.

### Qu'est-ce que la levée du corps ?

L'intervention initiale sur le lieu du décès avec examen du corps, relevé des constatations et décision sur les suites, en présence de la police et parfois d'un légiste.

### Quelles sont les étapes classiques d'une autopsie ?

Examen externe, examen interne, prélèvements pour analyses (histologie, toxicologie, microbiologie) et rédaction d'un rapport.

### À quoi sert l'imagerie post-mortem ?

À documenter les lésions (fractures, projectiles, gaz), guider l'autopsie et conserver une trace objective; elle complète sans remplacer l'autopsie.

### Que sont les prélèvements toxicologiques ?

Des échantillons (sang, urine, humeur vitrée, organes) analysés pour détecter alcool, médicaments, stupéfiants ou poisons.

### Que signifie une mort indéterminée ?

Les investigations ne permettent pas de classer le décès comme naturel ou non naturel, ni d'en préciser le mode.

### Quelle institution romande offre une expertise médico-légale ?

Le Centre universitaire romand de médecine légale (CURML), qui regroupe les équipes de Lausanne et de Genève.

### Pourquoi l'indépendance du médecin légiste est-elle importante ?

Parce que ses conclusions fondent la décision d'ouvrir ou de classer une enquête; il doit être neutre et l'autorité reste libre d'apprécier son rapport.

## Glossaire

- **Médecin légiste** : Médecin spécialisé dans l'examen des personnes vivantes et décédées pour répondre à des questions de droit.
- **Autopsie médico-légale** : Examen externe et interne d'un cadavre ordonné par l'autorité pénale pour établir cause et circonstances du décès.
- **Autopsie clinique** : Autopsie à finalité médicale, réalisée avec consentement pour comprendre une maladie ou confirmer un diagnostic.
- **Cause du décès** : Affection ou lésion qui a entraîné la mort, établie médicalement.
- **Levée du corps** : Intervention initiale sur le lieu du décès pour constater et préserver les éléments utiles à l'enquête.
- **Prélèvements post-mortem** : Échantillons biologiques recueillis pour des analyses ultérieures.
- **Imagerie post-mortem** : Utilisation du scanner ou de l'IRM sur le cadavre pour documenter des lésions.

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