# R&D pour les maladies négligées: DNDi, PDP et découplage Santé globale · Master 2 > Défaillance du marché, partenariats de développement de produits et modèles de découplage prix-R&D. ## Introduction Les maladies tropicales négligées et d’autres maladies touchant principalement des populations pauvres ont longtemps attiré peu d’investissements en recherche et développement (R&D), car les marchés solvables sont limités. Cette défaillance du marché s’observe aussi pour certains antibiotiques et pour les maladies émergentes. Pour y répondre, des partenariats de développement de produits (PDP) à but non lucratif ont été créés, associant secteur public, industrie, universités et philanthropie. Plusieurs organisations sont basées à Genève, comme DNDi (Drugs for Neglected Diseases initiative), MMV (Medicines for Malaria Venture) et FIND (diagnostics), illustrant le rôle de la Suisse romande dans la santé globale. Ce deck, de niveau Master, analyse les modèles économiques, les principes d’accès équitable, le découplage entre le prix du produit et le coût de R&D, et les limites de ces approches, avec des enseignements pour d’autres domaines comme la résistance antimicrobienne. ## Objectifs d'apprentissage - Expliquer la défaillance de marché dans la R&D pour les maladies négligées - Décrire le fonctionnement des partenariats de développement de produits - Identifier les acteurs genevois et leurs missions - Analyser le principe du découplage et ses mécanismes - Discuter financement, propriété des résultats et accès équitable ## Concepts clés - **Défaillance de marché** : Quand les patients ne peuvent payer, les entreprises voient un retour sur investissement insuffisant. Résultat: peu d’essais, des traitements anciens, toxiques ou inadaptés (par exemple aux enfants), et des diagnostics limités. - **Partenariats de développement de produits** : Les PDP mutualisent risques et compétences: financement public et philanthropique, expertise industrielle, essais cliniques dans les pays concernés. DNDi développe des traitements, MMV des antipaludiques, FIND des diagnostics. - **Découplage prix-R&D** : Le découplage vise à dissocier le financement de la R&D du prix de vente, par exemple via des prix, subventions, fonds ou engagements d’achat. L’objectif est de rémunérer l’innovation sans rendre le produit inabordable. - **Accès équitable et durabilité** : Les résultats financés par fonds publics devraient bénéficier d’engagements d’accès: prix abordables, licences, transfert de technologie. Le financement stable, le renforcement des capacités locales et l’intégration aux politiques nationales conditionnent l’impact. ## Conclusion Les PDP ont montré qu’il est possible de développer des produits adaptés aux populations pauvres en mutualisant risques et compétences. Leur modèle dépend toutefois de financements stables et d’engagements d’accès solides. Le découplage entre R&D et prix ouvre des pistes pour d’autres défis, comme les antibiotiques, et illustre le rôle des acteurs genevois dans la santé globale. ## Cartes ### Qu’est-ce qu’une défaillance de marché en R&D ? Un manque d’investissement pour des maladies dont les patients ne peuvent pas payer. ### Que signifie PDP ? Partenariat de développement de produits. ### Que fait DNDi ? Elle développe à but non lucratif des traitements pour des maladies négligées; basée à Genève. ### Quelle est la mission de MMV ? Découvrir et développer des antipaludiques, avec siège à Genève. ### Quelle est la mission de FIND ? Développer et rendre accessibles des diagnostics, basée à Genève. ### Qu’est-ce que le découplage ? Dissocier le financement de la R&D du prix du produit. ### Citez un mécanisme de financement de la R&D. Subventions publiques, fonds philanthropiques, prix à l’innovation, engagements d’achat. ### Pourquoi inclure des essais dans les pays endémiques ? Pour tester l’efficacité dans les populations concernées et renforcer les capacités locales. ### Quel est un enjeu de la propriété intellectuelle dans les PDP ? Négocier des engagements d’accès et de prix pour les résultats issus de fonds publics. ### Qu’est-ce qu’une formulation pédiatrique ? Une présentation adaptée aux enfants, par exemple dosage et goût appropriés. ### Quelle leçon pour les antibiotiques ? Des incitations de type découplage peuvent soutenir l’innovation sans pousser aux volumes de vente. ### Quelle limite des PDP ? Dépendance au financement de donateurs et difficulté à assurer l’accès durable après l’enregistrement. ## Glossaire - **Maladie négligée** : Maladie touchant surtout des populations pauvres et peu soutenue par la R&D. - **PDP** : Partenariat public-privé à but non lucratif pour développer des produits de santé. - **DNDi** : Initiative pour des médicaments contre les maladies négligées, siège à Genève. - **Découplage** : Séparation du financement de la R&D et du prix. - **Engagement d’achat** : Promesse d’acheter un produit futur pour réduire le risque du développeur. - **Transfert de technologie** : Partage de savoir-faire pour permettre la production par d’autres. - **Formulation pédiatrique** : Présentation adaptée aux enfants. https://ruvy.ch/decks/-P5C_uineoZIM-emdZv2