# Stratégie mondiale de santé numérique de l’OMS et interopérabilité

Santé globale · Master 1

> Piliers de la stratégie OMS, architecture des systèmes d’information et interopérabilité.

## Introduction

La santé numérique désigne l’usage des technologies de l’information et de la communication pour la santé. L’Assemblée mondiale de la santé a adopté en 2020 une stratégie mondiale pour la santé numérique, pour la période 2020-2025 (prolongée ensuite jusqu’en 2027), afin d’aider les pays à orienter leurs investissements vers des solutions qui renforcent réellement les systèmes de santé et la couverture sanitaire universelle.

L’expérience montre que la multiplication de projets pilotes isolés fragmente les systèmes d’information. L’enjeu central est donc l’interopérabilité: la capacité de systèmes différents à échanger et utiliser des données de manière sûre et cohérente, grâce à des standards ouverts comme HL7 FHIR et des terminologies partagées.

Ce deck présente la logique de la stratégie, l’architecture d’un écosystème numérique de santé, les standards, la gouvernance des données et les conditions de mise à l’échelle, avec attention à l’équité et aux contextes de ressources limitées.

## Objectifs d'apprentissage

- Décrire les objectifs et principes de la stratégie mondiale de l’OMS
- Expliquer interopérabilité technique, sémantique et organisationnelle
- Identifier les composantes d’une architecture nationale de santé numérique
- Analyser les causes de fragmentation et de l’échec des projets pilotes
- Évaluer les conditions d’une mise à l’échelle équitable

## Concepts clés

- **Stratégie mondiale 2020-2025** : Elle vise à promouvoir des investissements stratégiques en santé numérique, à renforcer la coopération et à soutenir les pays dans la transformation. Elle insiste sur le fait que le numérique est un moyen au service des objectifs de santé et non une fin en soi.
- **Niveaux d’interopérabilité** : L’interopérabilité technique concerne l’échange de messages; sémantique, le sens commun des données via terminologies; organisationnelle, les règles, processus et responsabilités. Sans les trois, des systèmes connectés peuvent rester inutilisables.
- **Architecture d’un écosystème national** : Elle comprend identité des patients et des professionnels, registres, dossier de santé, plateformes d’échange, sécurité et gouvernance. Une approche de type plateforme évite de multiplier des applications verticales incompatibles.
- **Mise à l’échelle et équité** : Les projets pilotes échouent souvent faute d’intégration, de financement durable, de formation ou d’adaptation locale. Connectivité, électricité, littératie numérique et langues déterminent l’accès réel des populations.

## Conclusion

La santé numérique globale ne se résume pas à déployer des outils: elle exige une vision, des standards, une gouvernance et des financements durables. L’interopérabilité conditionne la valeur des données et la capacité à passer à l’échelle.

La stratégie de l’OMS offre un cadre, mais sa réussite dépend de l’appropriation nationale et de l’attention à l’équité d’accès.

## Cartes

### Quand la stratégie mondiale pour la santé numérique a-t-elle été adoptée ?

En 2020 par l’Assemblée mondiale de la santé, pour la période 2020-2025.

### Qu’est-ce que la santé numérique ?

L’usage des technologies de l’information et de la communication au service de la santé.

### Qu’est-ce que l’interopérabilité ?

La capacité de systèmes différents à échanger et à utiliser des données de façon cohérente.

### Que sont les trois niveaux d’interopérabilité ?

Technique, sémantique et organisationnelle.

### Que désigne HL7 FHIR ?

Un standard d’échange de données de santé fondé sur des ressources et des interfaces web.

### Pourquoi les terminologies communes sont-elles nécessaires ?

Pour que les mêmes termes aient le même sens dans tous les systèmes.

### Pourquoi les projets pilotes isolés posent-ils problème ?

Ils créent des silos incompatibles, difficiles à financer et à étendre.

### Quelle est la place de l’identité numérique du patient ?

Elle permet de relier de façon fiable les données d’une même personne, avec des garanties de protection.

### Qu’est-ce que le principe de “technologie au service de la santé” ?

Le numérique doit répondre à un besoin de santé identifié, pas l’inverse.

### Quels facteurs conditionnent l’accès à la santé numérique ?

Connectivité, électricité, appareils, littératie numérique, langues et confiance.

### Pourquoi la gouvernance des données est-elle essentielle ?

Elle définit propriété, accès, sécurité et usages autorisés, condition de confiance.

### Quel risque lié aux solutions financées par les bailleurs ?

Une fragmentation par projets et une dépendance aux financements externes, sans durabilité.

## Glossaire

- **Santé numérique** : Usage des TIC pour améliorer la santé et les services de santé.
- **Interopérabilité** : Aptitude de systèmes à échanger et exploiter des données.
- **HL7 FHIR** : Standard d’échange de données de santé basé sur des ressources.
- **Terminologie de santé** : Vocabulaire codifié pour décrire diagnostics, actes et résultats.
- **Identité numérique** : Moyen fiable d’identifier une personne dans un système d’information.
- **Passage à l’échelle** : Extension d’une solution validée pour toucher un large public.
- **Fracture numérique** : Inégalité d’accès et d’usage des technologies numériques.

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