# Phagocytose, inflammation aiguë et recrutement des leucocytes

Microbiologie & immunologie · Bachelor 2

> Neutrophiles, macrophages, cascade d'adhésion, NETs et résolution de l'inflammation.

## Introduction

Neutrophiles et macrophages sont les phagocytes professionnels. Après reconnaissance (récepteurs aux opsonines, récepteurs scavengers), la particule est englobée dans un phagosome qui fusionne avec les lysosomes. La NADPH oxydase génère des espèces réactives de l'oxygène, tandis que les enzymes et peptides antimicrobiens détruisent le microbe.

Le recrutement des leucocytes suit une cascade : roulement via sélectines, activation par chimiokines (IL-8/CXCL8), adhésion ferme par intégrines (LFA-1, Mac-1) liant ICAM-1, puis diapédèse. Les neutrophiles peuvent aussi libérer des pièges extracellulaires (NETs).

Le déficit d'adhésion leucocytaire de type I et la granulomatose septique chronique, maladies héréditaires rares, sont explorés dans les centres d'immunologie pédiatrique suisses.

## Objectifs d'apprentissage

- Décrire les étapes de la phagocytose
- Détailler la cascade de recrutement
- Relier déficits et infections

## Concepts clés

- **Phagolysosome** : Compartiment de destruction.
- **Burst oxydatif** : NADPH oxydase, superoxyde, MPO.
- **Cascade d'adhésion** : Roulement, activation, adhésion, diapédèse.
- **NETs** : Réseaux d'ADN et d'enzymes.

## Conclusion

Phagocytose et recrutement constituent la première ligne cellulaire de défense, essentielle et fragile à ses déficits.

## Cartes

### Phagocytes professionnels ?

Neutrophiles, monocytes-macrophages, cellules dendritiques.

### Quelles molécules assurent le roulement ?

Sélectines.

### Quelle intégrine ferme ?

LFA-1 et Mac-1 se liant à ICAM-1.

### Rôle de la NADPH oxydase ?

Produire le superoxyde dans le phagosome.

### Qu'est-ce que la granulomatose septique chronique ?

Déficit de la NADPH oxydase ; infections à catalase positive.

### Qu'est-ce que LAD-1 ?

Déficit de CD18 ; leucocytose, absence de pus, chute tardive du cordon.

### Signes cardinaux de l'inflammation ?

Rougeur, chaleur, tumeur, douleur, perte de fonction.

### Rôle du TNF et IL-1 ?

Activent l'endothélium et induisent la fièvre.

### Qu'est-ce que l'efferocytose ?

Phagocytose des cellules apoptotiques, favorisant la résolution.

## Glossaire

- **Diapédèse** : Passage des leucocytes entre cellules endothéliales.
- **Chimiokine** : Cytokine chimiotactique.
- **Opsonisation** : Revêtement facilitant la phagocytose.
- **Myéloperoxydase** : Enzyme produisant l'acide hypochloreux.
- **NET** : Piège extracellulaire de neutrophile.
- **Protéines de phase aiguë** : CRP, SAA, produites par le foie.

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